Check list "Entorses de cheville"

Objectif

 

L’objectif de cet outil d’aide à la décision codéveloppé par SOPHIA et « UTIP formation pharmaceutique continue» est d’aider les professionnels de santé consultés en première intention pour la prise en charge d’une entorse de cheville (pharmaciens, infirmières d'accueil et de tri, etc.) à identifier les entorses externes récentes bénignes de la cheville, c’est-à-dire celles pour lesquelles des explorations paracliniques voire un avis médical ne sont pas (systématiquement) nécessaires.

AVERTISSEMENT
Les critères préconisés sont destinés à identifier le caractère bénin d'une entorse de cheville récente. Ils sont applicables dans la plupart des cas. Néanmoins, l'absence d'amélioration dans les 48 heures qui suivent doit inciter à demander un avis médical.

 

Méthode

 

Une version initiale en forme de questionnaire structuré à 10 items a été développée sur la base d’un programme pilote d’évaluation de la prise en charge du traumatisme récent de la cheville par un groupe pluri professionnel de praticiens Toulonnais (pharmaciens d’officine, médecins généralistes, médecins urgentistes).

L’élaboration a été placée sous la direction scientifique du Docteur Jacques RODINEAU, spécialiste en Médecine physique et réadaptation.

Le questionnaire a ensuite été évalué comparativement aux données d’une étude prospective randomisée de 388 patients pris en charge aux urgences traumatologiques du CHU de Grenoble pour une entorse externe de la cheville (cohorte TALOS), ce qui a permis de valider la haute spécificité d’une version stabilisée à 7 items : un résultat positif permet d’affirmer le diagnostic d’entorse externe bénigne de la cheville avec un risque d’erreur faible. L’étude a été publiée dans le Journal de Traumatologie du Sport en décembre 2014


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Date de dernière mise à jour : 10 aout 2018