FormAction en rhumatologie

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Lombalgies inflammatoires de l'homme jeune

Date de révision : avril 2009


Auteur :
Docteur Eric Toussirot, Besançon
 
Comité éditorial :
Docteur Laure Gossec, Paris
Docteur Henri Nataf, Mantes-la-Jolie

Relecteurs CFMR :
Professeur Bernard Duquesnoy, Lille
Professeur Jean-Pierre Valat, Tours

Justification et objectifs de la formation :
Prendre en charge les lombalgies inflammatoires de l'homme jeune en pratique ambulatoire


Attentes (comité éditorial)

  • Lombalgies inflammatoires : motif de consultation très fréquent
    • Toute lombalgie d'horaire inflammatoire peut amener à diagnostiquer une spondylarthrite


  • Nombreux progrès thérapeutiques ces dernières années
    • La qualité et la rapidité de la prise en charge influencent le handicap futur éventuel
    • Quelle approche diagnostique précise avoir, pour traiter au mieux et le plus tôt possible ?


  • Les nouvelles techniques d'imagerie sont essentielles pour le diasgnostic précoce et le suivi d'une lombalgie inflammatoire
    • Que retenir des nombreuses publications récentes, parfois divergentes ?


Objectifs pédagogiques
Au terme de cette formation, vous devriez être en mesure de…

  • Dépister les patients porteurs d'une spondylarthrite ou d'une spondylarthropathie devant une lombalgie inflammatoire


  • Utiliser et interpréter les examens complémentaires disponibles
    • Prescrire les examens biologiques diagnostiques
    • Prescrire les examens d'imagerie à visée diagnostique (Rx, scanner, IRM, scintigraphie osseuse, écho-Doppler)
    • Connaître la place du test aux AINS


  • Envisager les diagnostics différentiels : spondylarthropathie, spondylarthrite axiale ankylosante, discopathie congestive, autre pathologie mécanique, fibromyalgie


  • Prescrire les examens à répéter en cas d’incertitude diagnostique